申请人

联系方式

使用人

（系统管理员）

联系方式

申请用途

（或变动原因）

虚拟机默认参数

CPU    4    核  

内存    8    GB

磁盘   200    GB

网卡    1    个

扩展参数

□CPU  _______核

□内存 ________GB

□磁盘 ________GB

□网卡 ________个

操作系统需求

□Windows2008 Server R2

□centos6.5/7.5

□redhat5.8

□其他___________________（需申请人提供镜像文件）

虚拟机变动内容

（选填）

申请部门意见

                            签字（盖章）：

网络安全与信息中心审核意见

                            签字（盖章）：

注意事项

系统管理员为此虚拟机业务安全第一责任人。

使用期间，须严格遵守《中华人民共和国网络安全法》的相关规定和要求。

使用期间，不得违反中北学院关于虚拟机使用的相关管理制度和要求。

本表一式两份，申请部门和网络安全与信息中心各保留一份。